朝問

【国試対策】必須問題レベル【朝問401〜410】

↓朝問まとめはこちら↓

CBT&必須問題対策【朝問まとめ】 CBT&薬剤師国家試験の必須問題レベルになっています。 移動中の時間で復習に使ってください! ...

【薬理】ベンゾジアゼピン系催眠薬による副作用で「中途覚醒時のことを記憶していない」を指しているものは?

1.反跳性不眠
2.一過性前向性健忘
3.持ち越し効果
4.臨床用量依存

【正解】2.一過性前向性健忘
服薬から入眠までの間や中途覚醒した時の出来事を覚えていない現象を一過性前向性健忘といいます。
超短や短時間型ベンゾジアゼピン系睡眠薬で起こりやすいです。

【化学】甲状腺機能亢進症の患者さんに【慎重投与】の漢方薬はどれか?

1.五苓散
2.当帰四逆加呉茱萸生姜湯
3.防風通聖散
4.当帰芍薬散

【正解】3.防風通聖散
服薬から入眠までの間や中途覚醒した時の出来事を覚えていない現象を一過性前向性健忘といいます。
超短や短時間型ベンゾジアゼピン系睡眠薬で起こりやすいです。

【実務】一定量の消毒薬を手掌にとって、乾燥するまで摩擦し、消毒する方法はどれか?

1.ラビング法
2.スクラブ法
3.スワブ法
4.ベースン法

【正解】1.ラビング法
擦式法とも言われ、特別な手洗い設備を必要としないため、簡便に手洗いができます。手洗いのコンプライアンスを下げる要因としては、頻回の手洗いによる手荒れが挙げられます。

【衛生】WHOが推奨する国際間の指標に用いられない健康指標はどれか?

1.粗死亡率
2.罹患率
3.1歳平均余命
4.PMI

【正解】2.罹患率
◆粗死亡率(死亡率)
人口動態統計に用いられる指標の一つ。
人口1000人当たりの死亡数を指します。
◆罹患率
「一定期間」にどれだけの疾病者が発生したかを示す指標です。
疾病をもとにした健康指標ですが、WHOが推奨する国際間の指標ではありません。
◆1歳平均余命
国によっては医療水準の影響を受けやすい出産期の統計や医療が不十分なので、「0歳平均余命」では不正確になることを避けるために国際間の指標としては1歳平均余命が用いられます。ちなみに、0歳の人の平均余命を平均寿命と言います。
◆PMI(50歳以上死亡割合)
名前の通りで、全死亡者数のうち、50歳以上の死亡者数が占める割合のことです
PMIが高いということは、50歳以上まで生きてから死亡する率が高いということなので、健康水準が高いことを指します。こちらも国際間の指標としてWHOより推奨されております。

【衛生】発がん物質のうち、エポキシドとなって発がん性を発揮するのはどれか?

1.ジメチルニトロソアミン
2.塩化ビニルモノマー
3.Trp-P-2
4.2-ナフチルアミン

【正解】2.塩化ビニルモノマー
シトクロムP450によりエポキシ化を受け、アルキル化剤として核酸塩基を修飾し、肝血管肉腫を誘発します。

【衛生】平成29年での新登録結核患者の約4割は(  )で占める

1.4歳未満
2.20〜29歳
3.60~69歳
4.80歳以上

【正解】4.80歳以上
平成29年度の新登録結核患者数の総数は16,789人で
・4歳未満:31人(0.2%)
・20〜29歳:1231人(7.3%)
・60〜69歳:2024人(12.1%)
・80歳以上:6726人(40.0%)
平成29年では、70歳以上だけで全体の59%を占めています。

【病態】再発又は難治性の多発性骨髄腫に適応のあるヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)阻害薬はどれか?

1.ビサコジル
2.パノビノスタット
3.オキサリプラチン
4.ナルメフェン

【正解】2.パノビノスタット
ヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)を阻害することで、ヒストンとDNAが離れた状態を維持でき、p53などのがん増殖の抑制に関わる遺伝子の転写を促進させ、効率的にがん細胞をアポトーシスへ導くことができると考えられています。
生物の復習にもなるので、青本には無いかもしれませんがパノビノスタットの作用機序を知っておくとタメになります。

【薬剤】β-シクロデキストリンのブドウ糖の分子の数はどれか?

1.6コ
2.7コ
3.8コ
4.9コ

【正解】2.7コ
ブドウ糖の分子の数
α-シクロデキストリン:6コ
β-シクロデキストリン:7コ
γ-シクロデキストリン:8コ
β-シクロデキストリンとの複合体の薬として「ベネキサート塩酸塩 ベータデクス」があります。

【生物】ミトコンドリアの内膜に内腔に向けて突き出ているひだ状の部分を何というか?

1.マトリックス
2.クリステ
3.リボソーム
4.ダイニン

【正解】2.クリステ
ミトコンドリアには、内外二重の膜(内膜と外膜)が存在します。
それぞれ内腔に向けて突き出ているひだ状の部分をクリステ、内膜に囲まれた内側の部分をマトリックスといいます。

【病態】ニューモシスチス肺炎の第一選択薬は?

1.ペンタミジン
2.アトバコン
3.シスプラチン
4.ST合剤

【正解】4.ST合剤
ニューモシスチス肺炎にはST合剤が第一選択薬として用いられます。
しかし、ST合剤の副作用の影響で使用が難しい時には、第二選択薬としてペンタミジン、アトバコンが用いられます。

【第105回薬剤師国家試験】現役合格者の勉強法【237点】 ごきげんよう、薬剤師のhori(@detemiru95)です! 105回薬剤師国家試験の勉強をして個人的に後悔したことがたくさん...