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【国試対策】必須問題レベル【朝問261〜270】

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CBT&必須問題対策【朝問まとめ】 CBT&薬剤師国家試験の必須問題レベルになっています。 移動中の時間で復習に使ってください! ...

【薬剤】腸肝循環を受けやすい薬物はどれか?

1.プラバスタチン
2.アシクロビル
3.リチウム
4.ゲンタマイシン

【正解】1.プラバスタチン
プラバスタチンは有機アニオン輸送系により門脈血から肝臓に取り込まれ、MRP2により胆汁中に排泄されます。胆汁中排泄を経由した糞中排泄が主であり、腸肝循環を受けやすい薬物の一つです。

【薬剤】表面張力と支える力は比例することを利用した表面張力の測定法はどれか?

1.毛管上昇法
2.デュヌイのリング法
3.滴重法
4.ウィンへルミーのつり板法

【正解】4.ウィンへルミーのつり板法
ガラスや石英のつり板を液面に垂直につり下げて、板を界面から引き離すための最小の力(F)を測定します。

【薬剤】点鼻液剤の容器はどれか?

1.密閉容器
2.気密容器
3.密封容器
4.すべて可

【正解】2.気密容器
気密容器と規定されていますが、製剤の品質に水分の蒸散が影響を与える場合は、低水蒸気透過性の容器を用いるか又は低水蒸気透過性の包装を施すこととされています。

【衛生】報告数が最も多いSTDで男性では尿道炎、女性では子宮頸管炎の原因となる感染症は?

1.尖圭コンジローマ
2.梅毒
3.性器クラミジア感染症
4.軟性下疳

【正解】3.性器クラミジア感染症
病原体はクラミジア・トラコマチスで世界中で発生している性感染症の一つです。
テトラサイクリン系、マクロライド系、ニューキノロン系の抗生物質が用いられます。

【薬理】ベンゾジアゼピン系催眠薬による副作用で「中途覚醒時のことを記憶していない」を指しているものは?

1.反跳性不眠
2.一過性前向性健忘
3.持ち越し効果
4.臨床用量依存

【正解】2.一過性前向性健忘
服薬から入眠までの間や中途覚醒した時の出来事を覚えていない現象を一過性前向性健忘といいます。超短や短時間型ベンゾジアゼピン系睡眠薬で起こりやすいです。

【病態】WPW症候群で見られない心電図の特徴はどれか?

1.Δ波の出現
2.PQ間隔短縮
3.Wide QRS
4.F波の出現

【正解】4.F波の出現
心房細動時に認められる不規則な基線の動揺の波のことを言います。

【実務】マオウを含む漢方薬を服用する患者に、薬剤師が伝えるべき副作用として適切なのはどれか?

1.動悸
2.血圧低下
3.筋肉痛
4.浮腫

【正解】1.動悸
マオウに含まれているエフェドリンによって交感神経や中枢神経に興奮作用を及ぼし、血圧上昇、動悸、発汗、食欲不振、吐き気などが生じる恐れがあります。

【実務】熱に不安定な薬物の水溶液を滅菌するのに最も適した方法はどれか?

1.ガス滅菌
2.高周波滅菌
3.高圧蒸気滅菌
4.ろ過滅菌

【正解】4.ろ過滅菌
滅菌用フィルターを用いて微生物を除去する方法であり、気体、水又は可溶性で熱に不安定なものに用いられます。

【実務】経口投与する上で、患者の腎機能を考慮する必要性が最も高いのはどれか?

1.バルプロ酸ナトリウム錠
2.ニフェジピンカプセル
3.ラベプラゾールナトリウム錠
4.ピルジカイニド塩酸塩水和物カプセル

【正解】4.ピルジカイニド塩酸塩水和物カプセル
腎排泄である薬剤なので、腎機能障害患者や腎機能が低下している患者では血中濃度が高くなりやすいです。
添付文書上では1日量150mg(分3)ですが、腎不全患者では1日25mgから開始するなど慎重投与する必要があります。

【病態】再発又は難治性の多発性骨髄腫に適応のあるヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)阻害薬どれか?

1.ビサコジル
2.パノビノスタット
3.オキサリプラチン
4.ナルメフェン

【正解】2.パノビノスタット
ヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)を阻害することで、ヒストンとDNAが離れた状態を維持でき、p53などのがん増殖の抑制に関わる遺伝子の転写を促進させ、効率的にがん細胞をアポトーシスへ導くことができると考えられています。
生物の復習にもなるので、青本には無いかもしれませんがパノビノスタットの作用機序を知っておくとタメになります。

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