薬剤師国家試験

【国試対策】必須問題レベル【朝問111〜120】

朝問まとめページはこちら↓

CBT&必須問題対策【朝問まとめ】 CBT&薬剤師国家試験の必須問題レベルになっています。 移動中の時間で復習に使ってください! >>朝問...

【薬理】心臓に対する選択性が高く、頻脈性不整脈に用いられるCa2+チャネル遮断薬はどれか?

1.マニジピン
2.シルニジピン
3.エホニジピン
4.ベラパミル

【正解】4.ベラパミル
特に洞房結節、房室結節の不応期を延長させて房室伝導を遅延させます。
マニジピン、シルニジピン、エホニジピンはいずれも血管選択性の高いジヒドロピリジン系の電位依存性のCa2+チャネル遮断薬です🖐

【薬理】L型Ca2+チャネルを遮断することにより、冠動脈拡張作用を示すのはどれか?

1.ニトログリセリン
2.ジピリダモール
3.アルプレノロール
4.ジルチアゼム

【正解】4.ジルチアゼム
電位依存型L型Ca2+チャネルを遮断して細胞内へのCa2+流入抑制により冠動脈を拡張させます。
また、心筋のCa2+チャネル遮断により心筋収縮力と心拍数を低下させます👊

【薬理】交感神経終末へのノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで、透析時の血圧低下を改善する薬物はどれか?

1.ミドドリン
2.フェニレフリン
3.デノパミン
4.アメジニウム

【正解】4.アメジニウム
アメジニウムは、ノルアドレナリンの神経終末への再取り込み抑制とともに、MAO阻害によりノルアドレナリンの不活性化を抑制し、交感神経機能を間接的に亢進させます。

【薬理】肺動脈性肺高血圧症に用いられる非プロスタノイドのプロスタノイドIP受容体を刺激するものはどれか?

1.ロメリジン
2.セレキシパグ
3.ファスジル
4.メフルシド

【正解】2.セレキシパグ
プロスタノイドIP受容体へ結合することでプロスタノイドIP受容体を活性化させ、肺動脈平滑筋細胞内のcAMPの増加による平滑筋弛緩及び肺動脈平滑筋細胞の増殖抑制作用などを介して、肺血管抵抗や肺動脈圧の低下作用をあらわします。
非プロスタノイド構造を持つ薬剤というのが特徴的です👍

【薬理】非チアジド系利尿薬でヘンレ係蹄及び遠位尿細管でNa+の再吸収を抑制し、利尿作用を示すのはどれか?

1.メフルシド
2.カルペリチド
3.トリアムテレン
4.ミコナゾール

【正解】1.メフルシド
適応:高血圧症(本態性、腎性)、心性浮腫、腎性浮腫、肝性浮腫
副作用:低カリウム血症、高尿酸血症、高血糖症

【薬理】Na-K-2Cl共輸送系の抑制により、利尿作用を示すのはどれか?

1.浸透圧利尿薬
2.カリウム保持性利尿薬
3.炭酸脱水酵素阻害薬
4.ループ利尿薬

【正解】4.ループ利尿薬
フロセミド、ブメタニド、トラセミド、アゾセミドなどのループ利尿薬は、ヘンレ係蹄上行脚でのNa-K-2Cl共輸送系を抑制して利尿作用を示します。
ついでに、トラセミドのみ抗アルドステロン作用を有することも確認しておきましょ!

【薬理】胃液内の強酸性条件下でも作用する局所麻酔薬は?

1.オキセサゼイン
2.メピバカイン
3.ジブカイン
4.オキシブプロカイン

【正解】1.オキセサゼイン
局所麻酔薬のほとんどが、炎症部位や胃内などの酸性部位では細胞外にイオン型が多くなってしまうので細胞膜を通過できなくなるため効力が弱まってしまいます。
局所麻酔薬の例外は血管収縮薬を用いなくても良いとか血漿コリンエステラーゼに分解されやすいかされにくいかなど抑えておけば対応しやすくなりますゞ

【薬理】ベンゾジアゼピン系睡眠薬であるトリアゾラムの作用時間は何型?

1.長時間型
2.中時間型
3.短時間型
4.超短時間型

【正解】4.超短時間型
トリアゾラムと非ベンゾジアゼピン系(ゾピクロン、ゾルピデム)は超短時間!と覚えちゃいましょう✍🏻
エスゾピクロンも不眠症に用いられますが、向精神薬・劇薬でないところが特徴的です💡

【薬理】選択的エンドセリンETa受容体遮断薬はどれか?

1.アンブリセンタン
2.ペランパネル
3.メカセルミン
4.ボセンタン

【正解】1.アンブリセンタン
【適応】肺動脈性肺高血圧症
肺血管に存在するエンドセリンA受容体を選択的に阻害することでエンドセリン上昇に伴う血管収縮や細胞増殖・肥大化などの有害作用を抑制します。その結果、肺動脈圧や肺血管抵抗が低下し、肺高血圧症に伴う種々の臨床症状が改善します☝🏻

【薬理】カリウム保持性利尿薬はどれか?

1.アセタゾラミド
2.スピロノラクトン
3.メフルシド
4.ブメタニド

【正解】2.スピロノラクトン
遠位尿細管終末から集合管のアルドステロン受容体を遮断して、Na-K交換系を抑制するカリウム保持性利尿薬です。

【薬剤師国家試験の勉強法】105回現役合格者が徹底解説する【ロードマップ】 ごきげんよう、hori(@detemiru95)です! この記事を書いている人 hori 関東の私立薬学部(偏差値40付...